Jeśli chodzi o poziom estradiolu przed owulacją to narasta on osiągając szczyt przed samą owulacja, po czym gwałtownie spada. Spodziewamy sie poziomów  200-300-400pg/ml (700-1101-1450 pmol/l). Aby "trafić" z tym pomiarem można  wykonac profil hormonalny przedowulacyjny oznaczając poziomy estradiolu co drugi dzien az do owulacji ( potwierdzeniem owulacji, a raczej powstania ciałka zółtego) bedzie wzrost progesteronu powyżej 3ng/ml (9.5nmol/l). Oznaczenia estradiolu mozna zacząć wtedy gdy zaczyna się cykl śluzu( jeśli prowadzi Pani obserwacje to wie Pani o czym mówię)

Druga mozliwość to wykonywanie usg przezpochwowego z oceną wzrostu pęcherzyka i oznaczenie poziomu estradiolu tak, jak życzył sobie Pani lekarz kiedy pęcherzyk osiągnie wielkość 15 mm.

Z wynikami należy się zgłosić do Pani lekarza- on będzie podejmował decyzje.

LUF ( zluteinizowany  niepęknięty pęcherzyk Graafa). Prawidłowo pecherzyk G. rośnie w czasie cyklu, pęka ( owulacja) wyrzucając komórke jajową, a jego "pozostałość" tworzy w jajniku tzw ciałko żółte. Czasem bywa tak że pęcherzyk G. rośnie do pewnej wielkości i nie pęka, przekształca sie w namiastkę ciałka żółtego ( wytrzarzając te same hormony co ciałko żółte), ale struktura ta bardziej przypomina torbiel. Przeważnie tego typu torbiele ulegaja resorbcji. Aby  sie upewnić czy torbiel uległa resorbcji nalezy wykonać usg przezpochwowe zaraz po miesiączce. Jeśli nie uległa resorbcji należy się skontaktować z lekarzem prowadzącym ( on zaleci dalsze postepowanie i leczenie).

NIE. Taki poziom estradiol osiąga tuż przed owulacją przy jej prawidłowym procesie. Do owulacji może dojść także przy niższych wartościach estradiolu- ale może być ona "jakosciowo" gorsza niż ta z prawidłowymi poziomami hormonów. Wykonując jeden poziom estradiolu przedowulacyjnie trudno "wstrzelić się" w moment wzrostu estradiolu.

 Podczas wzrostu pęcherzyka Graafa moze dochodzić do szeregu nieprawidłowości -  "za mały " pęcherzyk, opóźnione pękanie, czy też zespół niepękniętego zluteinizowanego pęcherzyka Graafa, itp. Owulacja jest skomplikowanym procesem, w którym bierze udział wiele substancji o działaniu hormonalnym.  Dlatego mogą wystepować różne zaburzenia tego procesu.

Co do testów owulacyjnych- to opierają sie one na pomiarze wzrostu LH ( który wystepuje tuż przed owulacją). LH jest w swojej budowie podobne do HCG wystepującego w ciąży. Z badań przeprowadzonych przez prof. Hilgersa wynika, że wzrost LH występuje i jest prawidłowy w cyklach prawidłowych i nieprawidłowych. Tak więc z wzrostu LH nie można wnosić,że doszło do prawidłowej owulacji. Test owulacyjny stwierdza wyłącznie czy doszło do wzrostu LH. Miernikiem dokonanej owulacji jest wzrost progesteronu powyżej 3ng/ml ( wystąpi on także przy LUF). Miernikiem jakosci procesu owulacji jest oznaczenie poziomów progesteronu w 7 dniu od owulacji. Potwierdzenie dokonania pęknięcia pęcherzyka może być usg wykonane przez doświadczonego ultrasonografiste ( zdarzają sie niezawinione pomyłki).

O zbiliżaniu sie do owulacji informuje nas zmiana wydzielania śluzu szyjkowego. Ponieważ szyjka zawiera receptory czułe na wzrost estradiolu – przy jego zwiększonych poziomach reaguje wydzielaniem śluzu, króry moze być bardzo rozciągliwy, przeroczysty i może dawac odczucie lubrykacji ( śliskości). W momencie pojawienia sie progesteronu śluz zmienia się na gęsty, trudno rozciągliwy i nieprzezroczysty. Jest to bardzo czuły objaw ( wzrostu poziomu estradiolu i "pojawienia" sie progesteronu).

Oczywiście są osoby, u których produkacja śluzu jest zaburzona, ale takie zjawisko dostarcza lekarzowi dodatkowych informacji..

Zgadzam się że owulacja jest procesem skomplikowanym i nowy cykl może przynosic nowe wyzwania i problemy.

LUF jest jednym z trudniejszych problemów do pokonania w leczeniu niepłodności. Nie mogę tu omawiać konkretnych metod leczenia ponieważ to musi być uzgadaniane osobiście z lekarzem w gabinecie lekarskim.

Pozdrawiam

Anna Dzioba

Przepraszam,że dopiero teraz odpowiadam- nie zauważyłam tej wiadomości.

Pyt. 1 LH jest bodźcem do owulacji. A więc musi nastąpić jego wzrost aby doszło do owulacji. Ale prawidłowy wzrost LH nie równa się owulacji ( nie oznacza 100% owulacji).

Obecność prawidłowego poziomu hormonu X nie oznacza automatycznie prawidłowej odpowiedzi właściwego dla jego działania ( możemy powiedzieć docelowego) narządu Y. Mam nadzieję,że nie skomplikowałam tego bardziej.

Pyt.2 Oznaczenie progesteronu ma sens jeśli krew jest pobierana przed przyjęciem następnej porannej dawki. Okres półtrwania naturalnego progesteronu wynosi ok 8-10 godzin, jeśli pobiera Pani krew rano przed przyjęciem kolejnej dawki progesteronu to jest on najbardziej zblizony do Pani progestronu.

Pyt3. Mała ilość sluzu bądź jego gorsza jakość też jest objawem diagnostycznym. Proszę zwrócić na to uwagę lekarzowi na to zjawisko.

LUF- mam nadzieję,że wyjdziecie Państwo z tego zmagania zwycięsko.

Pozdrawiam

Anna Dzioba